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विशेषज्ञ साक्षात्कार
पुरानी पीठ दर्द के लिए WUNDERWEIB विशेषज्ञ: सेल्कुक बास
सेल्कुक बास मेडिकल केयर सेंटर "SZ Schmerzzentrum बर्लिन" का एक डॉक्टर है। वहाँ वह डॉक्टरों, चिकित्सा सहायकों, नर्सों और नर्सों के साथ काम करता है जो पुराने दर्द के रोगियों की देखभाल करते हैं।
उनकी खासियतें हैं पुरानी पीठ दर्द, माइग्रेन, दर्द पंप थेरेपी और मिपस ट्रेनिंग।
WUNDERWEIB के बड़े साक्षात्कार में, विशेषज्ञ पीठ दर्द की सामान्य बीमारी के बारे में बात करता है और रोकथाम और उपचार और चिकित्सा विकल्पों पर उपयोगी सुझाव देता है।
पीठ दर्द एक आम बीमारी है - लेकिन वास्तव में सबसे अधिक प्रभावित कौन है?
सेल्कुक बास : पीठ दर्द जर्मनी में सबसे आम शिकायतों में से एक है। एक प्रतिनिधि सर्वेक्षण के अनुसार, सभी जर्मनों में से लगभग दो तिहाई पीठ दर्द से पीड़ित हैं।
अक्सर वे एक लंबो या गर्दन के तनाव के रूप में होते हैं। 90 प्रतिशत मामलों में, लक्षण कुछ हफ्तों के बाद खुद को हल करते हैं। एक अध्ययन से पता चलता है कि 65 प्रतिशत महिलाएं और 57 प्रतिशत पुरुष कभी-कभी पीठ दर्द से प्रभावित होते हैं।
पुरानी पीठ दर्द महिलाओं में अधिक आम है: हर पांचवें में लगातार दर्द होता है। पुरुषों को लगभग 15 प्रतिशत पुरानी शिकायतें हैं। अधिकांश प्रभावित 30 से 50 वर्ष के बीच के आयु वर्ग के लोग हैं, साथ ही अधिक वजन वाले लोग भी हैं।
क्या मरीजों की संख्या बढ़ रही है? यदि हां, तो क्यों?
सेल्कुक बास : हालांकि सटीक कारणों का पता नहीं चला है, लेकिन यह पता चला है कि 30 से कम प्रभावित लोगों की संख्या विशेष रूप से मजबूत है।
18 वर्ष से कम आयु के 65 प्रतिशत किशोरों में, बदलती गंभीरता के पोस्टुरल दोष पहले से ही नोट किए गए थे। कुल मिलाकर, रीढ़ और पीठ की बीमारियों के कारण प्रति वर्ष 3.7 मिलियन बीमार अवकाश होते हैं, जो कुल 75.5 मिलियन दिन काम करते हैं।
जब पुरानी समस्याओं को पुरानी माना जाता है?
सेल्कुक बास : एक दर्द के लिए जो 3 महीने से अधिक समय तक रहता है, किसी को कालक्रम मान लेना चाहिए। दर्द तब अपना चेतावनी कार्य खो देता है और स्वयं एक स्वतंत्र रोग बन जाता है।
लुंबागो, कटिस्नायुशूल, हर्नियेटेड डिस्क - क्या कोई मतभेद महसूस कर सकता है?
सेल्कुक बास : नहीं, आप आमतौर पर कोई अंतर महसूस नहीं कर सकते हैं। गंभीर दर्द (लूम्बेगो) के कारण रोगी अक्सर डॉक्टर के पास जाते हैं: यदि दर्द तीव्र है और परिस्थितियाँ आवश्यक हो जाती हैं, तो एक इमेजिंग परीक्षा शुरू की जाएगी जो अक्सर एक हर्नियेटेड डिस्क का पता लगाती है।
दुर्भाग्य से, हम डॉक्टर यह नहीं बता सकते हैं कि यह कब है और यदि यह तीव्र दर्द से संबंधित है। दर्द रहित लगभग 40 प्रतिशत तक, यह जाने बिना कि पहले से ही एक हर्नियेटेड डिस्क थी।
आप विशेष रूप से पीठ की समस्याओं को कैसे रोक सकते हैं?
सेल्कुक बास : रोगी खुद को रोकने के लिए एक बड़ा सौदा कर सकते हैं: अपने कार्यस्थल, पीठ के अनुकूल व्यवहार और नियमित अभ्यास से पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, प्रभावी रोकथाम प्राप्त की जा सकती है।
लेकिन यह इतना आसान नहीं है जितना लगता है। सबसे पहले, इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि नियमित व्यायाम एक प्रभावी निवारक उपाय है। और फिर सवाल उठता है: वास्तव में बैक-फ्रेंडली व्यवहार क्या है?
क्या हमने कहीं और नहीं सुना कि पीठ पर हाथ फेरना गलत था? कोई स्पष्ट जवाब नहीं है और हमेशा व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करता है।
क्या गोलियों के बिना दर्द, संयम और अन्य ऐंठन का सर्पिल बाधित हो सकता है?
सेल्कुक बास : कुछ पीड़ितों को विश्राम अभ्यास, योग और ध्यान के साथ अपना दर्द नियंत्रण में मिलता है। सभी को यहां अपना निजी सहायता कार्यक्रम खोजना होगा।
आपको दवा, गोलियां, मलहम, गर्मी के बर्तन का सहारा कब लेना चाहिए?
सेल्कुक बास : चिकित्सा समाजों की विभिन्न सिफारिशें हैं, जिनके अनुसार एक व्यक्तिगत रूप से सिलवाया जाने वाली चिकित्सा धीरे-धीरे बनाई जानी है। व्यवहार में, हालांकि, यह आमतौर पर ऐसा लगता है कि डॉक्टर ने विभिन्न दवाओं को क्रमिक रूप से आज़माया, ताकि सबसे प्रभावी पदार्थों का पता लगाया जा सके। हालांकि, किसी को फिजियोथेरेप्यूटिक पहलुओं को नहीं भूलना चाहिए और संबंधित व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति को सुधारने के लिए उपाय करना चाहिए। आखिरकार, कोई व्यर्थ नहीं कहता है: "पीठ आत्मा के लिए एक खेल का मैदान है।"
बार-बार आपको गंभीर साइड इफेक्ट्स के बारे में सुना जाता है जो दर्द निवारक दवाएं लाते हैं - क्या एनएसएआईडी वास्तव में उनकी प्रतिष्ठा के रूप में खराब हैं?
सेल्कुक बास : तथाकथित एनएसएआईडी, यानी इबुप्रोफेन या डाइक्लोफेनाक जैसे सक्रिय तत्व इतने लंबे समय से बाजार में हैं कि वे बेहद सस्ती हैं। तथाकथित मेटा-विश्लेषणों के आधार पर, जो कि पिछले अध्ययनों के मौजूदा आंकड़ों का सारांश है, यह पाया गया है कि इन एनएसएआईडी की उच्च खुराक का लंबे समय तक उपयोग दिल के दौरे या स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ा सकता है। इसके अलावा, पेट की समस्याएं हो सकती हैं।
मांसपेशियों के आराम कैसे काम करते हैं?
सेल्कुक बास : नसों में अत्यधिक दर्द होता है और मांसपेशियों में तनाव बढ़ जाता है। कोई दवा द्वारा इस उत्तेजना को कम कर सकता है, ताकि यह एक महत्वपूर्ण छूट के लिए आता है - उदाहरण के लिए, ट्रानकोलांग में सक्रिय संघटक फ्लुपीराइन के साथ।
यह दर्द-प्रक्रिया तंत्रिका तंतुओं पर कार्य करता है, इसलिए "सीलिंग" बोलने के लिए और उनकी उत्तेजना कम कर देता है। इन दवाओं को हाल के वर्षों में तेजी से निर्धारित किया गया है।
एक्यूपंक्चर जैसे वैकल्पिक उपचारों के क्या लाभ हैं?
सेल्कुक बास : एक्यूपंक्चर ने एक बड़े अध्ययन में वर्तमान दिशानिर्देशों पर श्रेष्ठता दिखाई है। हालांकि, अध्ययन में केवल वे रोगी शामिल थे जो इस पद्धति के बारे में बेहद खुले विचारों वाले थे। मूल रूप से, एक प्लेसबो प्रभाव पर एक्यूपंक्चर प्रभाव निश्चित रूप से परे नहीं जाता है।
किस हद तक वापस समस्याएं भी मानसिक अधिभार का संकेत हैं?
सेल्कुक बास : सटीक कनेक्शन अज्ञात हैं, लेकिन वे बने रहते हैं। मेरा व्यक्तिगत सिद्धांत यह है कि जैविक प्राणियों के रूप में हम उन परिस्थितियों में पलायन से बचते हैं, जिन्हें हम पसंद नहीं करते हैं, जैसे कि बुरा काम या दुखी संबंध। यह वृद्धि हुई मांसपेशी टोन के साथ जुड़ा हुआ है - मांसपेशी है, इसलिए बोलने के लिए, "वार्म-अप" पर स्विच किया जाता है। लेकिन तब कुछ भी नहीं आता है, क्योंकि सामाजिक चरित्र हमें निषिद्ध करता है, इसलिए बोलने के लिए, पलायन। एक दुष्चक्र पैदा होता है।
